Dr. Ion Bogdan Codorean la „Bine pentru Tine”: Ruptura netratată de ligament încrucișat anterior duce inevitabil la artroză
Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Urmărește Libertatea in Google Discover
Ligamentele încrucișate de la nivelul genunchiului, în special cel anterior (LIA), sunt esențiale pentru stabilitate. O ruptură netratată a LIA duce, în timp, la deteriorarea meniscurilor și, inevitabil, la artroză, o degenerare a articulației. Aceasta este concluzia principală a interviului acordat în emisiunea „Bine pentru Tine” de pe Libertatea de către Dr. Ion Bogdan Codorean, chirurg ortoped de renume.
Cuprins:
Importanța LIA și riscul ruperii
Spre deosebire de alte ligamente care se pot vindeca prin imobilizare, LIA, odată rupt, nu se reface singur. Fără el, tibia se mișcă excesiv în față, genunchiul devine instabil, iar meniscurile sunt supuse unei presiuni anormale și se rup. Deși unii pacienți pot merge normal, lipsa ligamentului se simte la mișcările de pivotare, frânare sau răsucire, iar mersul fără LIA afectează structura genunchiului în timp.
Ce trebuie să faci în cazul unui traumatism la genunchi
În cazul unui traumatism la genunchi (răsucire, hiperextensie), dacă simțiți sau auziți un „trosc" urmat de umflarea rapidă a genunchiului (în 30 de minute – 1 oră), trebuie să mergeți imediat la medic. Amânarea și tratarea doar cu gheață permit simptomelor inițiale să se amelioreze, iar pacientul, simțindu-se mai bine, reia activitatea, riscând o destabilizare care rupe meniscurile.
Rupturile de LIA necesită adesea reconstrucție chirurgicală
Dr. Codorean subliniază că rata de succes este acum foarte mare, fiind folosite autogrefe (tendoane recoltate de la pacient) sau, mai nou, xenogrefe (grefe din tendon de porc) sau ligamente artificiale.
Dacă ligamentul s-a rupt doar de pe os și pacientul se prezintă rapid (în primele 4 săptămâni), se poate încerca reinserarea lui, dar cu o șansă de vindecare de doar circa 50%. În majoritatea cazurilor se optează pentru reconstrucție.
Cât durează recuperarea după o astfel de operație
Operația în sine poate dura de la 45 de minute (doar LIA) la peste o oră, dacă sunt și meniscuri de reparat. Însă grefonul nou trebuie să treacă printr-un proces complex de ligamentizare (transformare histologică din tendon în ligament). Acest proces, plus refacerea receptorilor nervoși din genunchi care comunică poziția membrului cu creierul, necesită timp și recuperare fizică specifică.
Deși sportivii pot începe sprinturi la 4-5 luni, reintrarea în efortul specific de contact și pivotare este recomandată abia după 9 luni. Revenirea mai rapidă crește riscul de recidivă.
Cum să prevenim rupturile de ligamente
Pentru a preveni rupturile, dr. Codorean recomandă pregătire fizică, coordonare neuromusculară, exerciții de propriocepție și, desigur, atenție la sporturi (exemplul clasic este schiul: evitați mișcările bruște pe pârtii drepte când sunteți neatenți).
Medicul pledează pentru salvarea fiecărui milimetru de menisc, chiar dacă sutura acestuia prelungește operația și timpul de recuperare. Meniscul protejează cartilajul și previne artroza, fiind esențial pentru sănătatea pe termen lung a genunchiului.
Dr. Codorean reamintește că medicina nu este perfectă și nu poate garanta că un genunchi va fi „ca nou", dar progresele asigură rezultate foarte bune. Important este ca oamenii să înțeleagă riscurile și să se adreseze rapid unui specialist pentru a evita complicațiile grave.
