Cum putem trata hipertensiunea arterială?

Printre factorii de risc principali ai hipertensiunii se numără dieta nesănătoasă, bazată pe un exces de sare, de grăsimi saturate și de tip trans și aport redus de fructe și legume proaspete, de asemenea, sedentarismul, lipsa de activitate fizică, obezitatea sau supraponderabilitatea și consumul de alcool și tutun. Există, de asemenea, și factori de risc nemodificabili, cum ar fi istoricul familial, vârsta peste 65 de ani și existența unor boli renale sau a diabetului.

Când tratăm hipertensiunea? 

Ei bine, orice pacient cu tensiunea arterială peste 140/90 mmHg este sfătuit să își schimbe stilul de viață, mai ales în ceea ce privește dieta și activitatea fizică. Atunci când tensiunea este constant crescută peste această limită, iar medicul consideră că ai mai mulți factori de risc pentru complicații, se va recomanda în plus tratament medicamentos. Peste 160/100 mmHg, medicamentele antihipertensive sunt absolut necesare.

Cum putem trata hipertensiunea arterială?

Câteva modificări în stilul de viață sunt esențiale și au un rol important în combaterea acestei afecțiuni, fiind recomandate indiferent de prescrierea sau nu a unor antihipertensive. Cele mai importante măsuri sunt reducerea consumului de sare la mai puțin de 6g pe zi, adoptarea unei diete echilibrate, bazate pe fructe și legume proaspete, cereale, fibre, activitatea fizică moderată (chiar și mers pe jos) cel puțin 150 minute pe săptămână, renunțarea la consumul de alcool și la fumat, scăderea aportului de cofeină și, nu în ultimul rând, scăderea în greutate.

Există mai multe linii de tratament recomandate în hipertensiunea arterială, de regulă se preferă combinația a 2-3 antihipertensive, cu mecanisme diferite ce acționează sinergic. Această recomandare are la bază judecata prescrierii unei doze mici, eficiente, din fiecare medicament, cu scăderea riscului de apariție a efectelor adverse, însă efectul cumulativ să fie cel de a atinge rezultatul dorit în combaterea hipertensiunii.

Medicația se va lua pe viață, însă, după mai mulți ani de control eficient al tensiunii, medicamentele pot fi reduse în ceea ce privește doza zilnică, în cazuri mai rare, chiar oprite dacă medicul consideră. 

Aceasta trebuie administrată exact ca în schema prescrisă de doctor, în fiecare zi, deoarece lipsa complianței la tratament reduce posibilitatea de control optim al tensiunii arteriale. Majoritatea pacienților nu au reacții adverse, însă acestea îți vor fi explicate, iar schema poate fi ajustată în cazul apariției lor – discută cu medicul pentru schimbarea medicației, însă nu o opri înainte.

Prima linie de tratament este constituită din inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei (de tip captopril, enalapril, perindopril, ramipril)- acestea pot produce tuse seacă, dureri de cap, amețeli și, în cazul apariției efectelor adverse, vor fi înlocuite cu blocanți ai receptorilor de angiotensină, sartanii (candesartan, losartan etc). Următorul tip de medicamente utilizate este reprezentat de blocanții de canale de calciu- amlodipină, nifedipină, verapamil, diltiazem, ce pot da constipație, dureri de cap și edeme ale membrelor inferioare (riscurile efectelor adverse sunt crescute în cazul consumului concomitent de suc de grapefruit). Al treilea medicament recomandat este un diuretic, cu scopul de a reduce surplusul de apă și săruri din organism (indapamida și bendroflumetiazida sunt cele mai frecvent utilizate). Spironolactona poate fi utilizată în cazul în care pacientul nu răspunde la combinația între primele 3, de asemenea și betablocantele, ce reduc și frecvența cardiacă.

Ținta tensiunii arteriale este de sub 140/90 mmHg, ideal sub 130/80 mmHg acolo unde este posibil. În atingerea acestui obiectiv, echipa de medici cardiologi de la clinica Physiomedica din Cluj-Napoca îți stă la dispoziție pentru cele mai bune rezultate. 

Dr. Radu Roșu medic primar cardiolog in cadrul clinicii Physiomedica tratează cu dedicare, profesionalism și competență patologia cardio-vasculară și te va ajuta în managementul adecvat al hipertensiunii arteriale pentru a îți crește calitatea și durata vieții și a reduce riscul cardiovascular global. Solicită cât mai rapid o programare și ai grijă de sănătatea inimii tale!Vă așteptăm cu drag în clinica noastră și pentru servicii medicale de pediatrie, ortopedie pediatrică, ortopedie și traumatologie, stomatologie de copii și adulți, medicină sportivă, recuperare și medicină fizică/ balneologie.

Abonați-vă la ȘTIRILE ZILEI pentru a fi la curent cu cele mai noi informații.

ABONEAZĂ-TE