Tipuri
Am menționat deja că fibromul uterin se poate dezvolta în diferite zone ale uterului. În funcție de localizarea sa, principalele tipuri de fibrom uterin sunt:
- Fibrom uterin intramural – se dezvoltă în peretele muscular al uterului și este cel mai des întâlnit tip de fibrom;
- Fibrom uterin subseros – se dezvoltă în afara peretului uterin;
- Fibrom uterin submucos – se dezvoltă în cavitatea uterină, în stratul muscular de sub mucoasa interioară a uterului.
Unele fibroame subseroase sau submucoase sunt pediculate, adică sunt atașate de uter printr-o tulpină îngustă de țesut (pedicul).[1]
Cauze și factori de risc
Nu se cunosc cauzele exacte care duc la apariția fibromului uterin, dar se crede că excesul de estrogen și progesteron, precum și anumiți factori genetici pot favoriza dezvoltarea acestuia.[3] Alți factori de risc asociați cu apariția fibromului uterin sunt:
- Rasa – femeile de culoare sunt mai predispuse să aibă fibroame uterine, în număr sau de dimensiuni mai mari, la vârste mai tinere; de asemenea, ele tind să prezinte simptome mai severe;
- Ereditatea – daca mama sau sora ta au avut fibrom uterin, sunt șanse mai mari să apară și la tine;
- Apariția menstruației la o vârstă mai mică;
- Obezitatea;
- Deficitul de vitamina D;
- O dietă dezechilibrată (consumi prea multă carne roșie și prea puține legume verzi, fructe și lactate);
- Consumul de alcool.[3]
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/192_5a6cdb5ba1d01550d7ca64d1c0116b35.jpg)
Simptome
Sunt multe cazuri în care dezvoltarea fibromului nu este însoțită de simptome. Când apar, acestea pot varia în funcție de localizarea, numărul și dimensiunea fibroamelor. Printre cele mai des întâlnite simptome se numără:
- Sângerări între menstruații;
- Menstruații abundente și cu o durată mai lungă decât în mod normal;
- Nevoia frecventă de a urina;
- Dismenoree (dureri menstruale);
- Dureri în timpul contactelor sexuale;
- Senzația de presiune la nivelul abdomenului inferior;
- Constipație;
- Dureri de spate și de picioare;
- Anemie;
- Umflarea sau mărirea abdomenului;
- Avort spontan.[2]
Tratament
Tratamentul nu este întotdeauna necesar, ca atunci, de exemplu, când nu ai simptome, dimensiunea fibromului este mică sau te aproprii de menopauză. Când este necesar, se poate recurge la două tipuri de tratament:
Tratament medicamentos
Anumite medicamente pot ameliora simptome precum menstruațiile abundente și dureroase:
- Anticoncepționalele sau alte tipuri de contraceptive hormonale;
- Antagoniști ai hormonului eliberator de gonadotropine;
- Dispozitiv intrauterin cu eliberare de progestativ (sterilet);
- Antiinflamatoare nesteroidiene;
- Suplimente de vitamine și fier.[2][3]
Tratament chirurgical
Din punct de vedere chirurgical, există mai multe tipuri de intervenții la care se poate apela:
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/192_ff3f47bed3e604154bb7055d0d09cc6c.jpg)
- Miomectomia – se îndepărtează doar fibromul, pe cale laparoscopica, histeroscopica, vaginala sau abdominala;
- Histerectomia – se îndepărtează uterul.[2][3]
Alte proceduri
În vederea tratării fibromului uterin se mai poate apela și la proceduri precum:
- Histeroscopia – fibroamele sunt înlăturate cu ajutorul unui instrument denumit histeroscop;[2]
- Embolizarea fibromului uterin – este o procedură ce presupune injectarea de microparticule în arterele uterine; aceste microparticule opresc fluxul de sânge către fibrom și duc la devascularizarea acestuia;[3]
- Ablația de endometru – presupune înlăturarea endometrului, adică a acelei mucoase ce căptușește uterului;[3]
- Focalizarea ultrasonica ghidata RMN – pentru distrugerea țesutului fibromatos se folosesc undele ultrasonice.[2]
Tipul de tratament folosit se stabilește în funcție de vârsta femeii afectate, starea sa generală de sănătatea, simptomele pe care le prezintă, tipul de fibrom, dacă este sau nu însărcinată și dacă își dorește sau nu să aibă copii în viitor.[4]
Multe femei au unul sau chiar mai multe fibroame uterine. În lipsa simptomelor, este posibil ca existența acestora să treacă neobservată, dacă nu sunt depistate în urma unui control de rutină. Nu se cunosc cu exactitate cauzele apariției lor și nici nu există o metodă anume de a preveni această problemă. Dacă ai simptome ce te îngrijorează, mergi la medic. Acesta este singurul în măsură să stabilească un diagnostic și un plan de tratament.
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/192_686bdb42b17066b8aa24dc4351924a7f.jpg)
Bibliografie:
- NHS Choices. Overview – Fibroids. 2022, www.nhs.uk/conditions/fibroids/. Accessed 27 Apr. 2022.
- “Uterine Fibroids.” Acog.org, 2018, www.acog.org/womens-health/faqs/uterine-fibroids?utm_source=redirect&utm_medium=web&utm_campaign=otn. Accessed 27 Apr. 2022.
- “Uterine Fibroids – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2021, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/symptoms-causes/syc-20354288. Accessed 27 Apr. 2022.
“Uterine Fibroids: MedlinePlus Medical Encyclopedia.” Medlineplus.gov, 2017, medlineplus.gov/ency/article/000914.htm. Accessed 27 Apr. 2022.
Sursa foto – Freepik
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/172_28928515823b26e87b67b29a8abe97fc.jpg)

:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/158_5735700dc01559a8c7280711a3c29979.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/153_399c2de5a872b0eec7a159f980c4931b.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/253_c7cd8956646bdcef36aced28ef0c28e7.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/196_69adaae486696e7c1c4ccebee06df1eb.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/206_aeab9b36dcf637fb8f8e20b9afbaaee7.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/222_69f03ce1f07364c8891a631264f91ee1.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/15_84019765047c971d53e53da3afd52041.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/190_db687c34daa50ba9a989a1d0671e70f5.jpg)
:contrast(8):quality(75)/https://www.libertatea.ro/wp-content/uploads/feed/images/179_ceb02219bf4739fa987f72cc0f273760.jpg)
Loghează-te în contul tău pentru a adăuga comentarii și a te alătura dialogului.