NOUTĂȚI PENTRU ASIGURAȚI. Tomografii sau examene RMN, contra cost

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a elaborat noul proiect privind Contractul cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate.
Proiectul aduce mai multe noutăţi în acordarea asistenţei medicale, pentru prima dată fiind prevăzut că „furnizorii nu au voie să încaseze sume pentru serviciile medicale acordate prevăzute în pachetele de servicii decontate din Fond şi pentru actele administrative, inclusiv cele necesare acordării serviciilor medicale, pentru care nu este stabilită o reglementare în acest sens”, citează Mediafax.
Prin noul proiect a fost introdusă contribuţia personală din partea asiguratului, cu excepţia copiilor cu vârsta între zero şi 18 ani şi a persoanelor beneficiare ale legilor speciale prevăzute de Legea 95/2006, pentru serviciile de înaltă performanţă şi medicină nucleară – RMN, examen la computer tomograf, angiografie şi scintigrafie – din pachetul de bază.
Furnizorii pot să încaseze sumele reprezentând contribuţia personală a asiguratului în limita nivelului maxim stabilit prin norme. Nerespectarea acestei obligaţii va duce la rezilierea contractului de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate.
Pentru unele servicii medicale paraclinice din pachetul de bază, tarifele care se contractează şi decontează de casele de asigurări de sănătate vor fi negociate de casele de asigurări de sănătate cu furnizorii de servicii medicale paraclinice.
În noul Contract-cadru este prevăzut şi că, pentru bolile cronice, medicii pot prescrie unui asigurat medicamente cu şi fără contribuţie personală din sublista C, secţiunea C1 – pe fiecare cod de boală, respctiv una sau maxim două prescripţii lunar, cu cel mult trei medicamente, cu excepţia triplei terapii pentru hepatitele cronice virale şi cirozele hepatice, unde pot fi prescrise maxim patru medicamente.
 
 

Abonați-vă la ȘTIRILE ZILEI pentru a fi la curent cu cele mai noi informații.

ABONEAZĂ-TE

Ați sesizat o eroare într-un articol din Libertatea? Ne puteți scrie pe adresa de email eroare@libertatea.ro