Cum recunoști bronșita?

Este o afecțiune a căilor aeriene, numite bronhii, caracterizată printr-o producere exagerată de mucus și inflamația pereților. Bronșita poate fi acută, caz în care discutăm despre majoritatea răcelilor comune și durează, în general, în jur de 10 zile, sau se poate croniciza, ceea ce se traduce într-o inflamație pe termen lung a căilor aeriene, mult mai frecventă la marii fumători. 

Simptome

Simptomele bronșitei acute includ de regulă tusea productivă (mucusul poate avea aspect variat, clar, alb sau galben-verzui, rar cu striuri sangvinolente), dificultate în respirație, subfebră și frisoane, disconfort toracic și stare de oboseală. Bronșita acută se remarcă într-un tablou clinic de răceală, cu dureri de cap și dureri musculare generalizate, care dispar după 7-10 zile, însă o tuse seacă poate să rămână pentru mai multe săptămâni de la episod.

Bronșita cronică este definită ca tuse productivă pentru cel puțin 3 luni, în 2 ani consecutivi, cu excluderea unor patologii precum tuberculoza sau alte boli pulmonare. În acest caz, vorbim despre tipica tuse a fumătorului, care se poate însoți de wheezing (șuieratul pieptului în timpul respirației).

Cauze

Cauzele bronșitei acute sunt, în general, virale- virusurile care produc gripa și răceala sezonieră. De aceea, tratamentul majorității cazurilor de bronșită acută nu presupune antibiotice, decât în momentul în care se suspicionează o suprainfecție bacteriană. Pe de altă parte, bronșita cronică are drept cauză principală fumatul (inclusiv fumatul pasiv de lungă durată), dar și poluarea atmosferică, praful, gazele toxice, lucratul sau locuitul în medii cu prafuri, vapori și poluanți (în industria cerealelor, a textilelor sau fumurilor chimice). De asemenea, boala de reflux gastro-esofagian într-un stadiu sever poate produce iritația gâtului și poate duce la bronșită.

Cum punem diagnosticul?

Diagnosticul bronșitei acute se pune clinic, pe baza semnelor și simptomelor, rareori este nevoie de teste de spută sau radiografii pulmonare (mai mult pentru a evidenția complicații ale bolii sau la fumători). Bronșita cronică necesită efectuarea unor teste care măsoară capacitățile pulmonare și trecerea aerului prin căile aeriene (spirometrie, peak-flowmetrie), împreună cu radiografii toracice sau investigații CT, dar și pulsoximetrie și teste din sânge arterial.

Când trebuie să mergi de urgență la medic?

Recomandăm vizita de urgență la medic atunci când tusea durează mai mult de 3 săptămâni, când este extrem de severă și nu poți dormi noaptea din această cauză, când este însoțită de febră mai mare de 38 grade C, când mucusul are o culoare ciudată sau conține sânge sau atunci când tusea se însoțește de dificultate în respirație și wheezing.

Tratament

Tratamentul bronșitei acute este simptomatic, antibioticele vor fi recomandate doar în cazul suprainfecției bacteriene. În cazul bronșitei, pot fi administrate medicamente antitusive, atunci când tusea este severă și afectează somnul, sau aerosoli/ dispozitive de tip inhaler în cazul persoanelor cunoscute cu alergii, astm sau cu bronhopneumopatie obstructivă cronică, pentru a preveni obstrucția căilor aeriene. 

Bronșita cronică poate beneficia de un tratament pe timp mai îndelungat, stabilit împreună cu medicul internist sau pneumolog, care presupune bronhodilatatoare pentru relaxarea căilor aeriene, medicație antiinflamatoare steroidiană (toate prin dispozitive inhaler), oxigenoterapie în cazuri severe sau programe de reabilitare, ce ajută în managementul bolii.

În același timp, este foarte important să se evite factorii iritanți, mai ales fumatul, dar și poluarea din aer sau expunerea profesională- poate fi utilizată în mod constant o mască de protecție. Umidificatorul instalat în casă și mai ales în dormitor este extrem de util, deoarece aerul mai umed ameliorează tusea și subțiază mucusul. Atenție însă la curățarea frecventă, conform recomandărilor, a umidificatoarelor, pentru a nu permite creșterea bacteriilor și a fungilor. Vaccinurile pentru prevenția gripei și a altor infecții pulmonare sunt înalt recomandate la această categorie de pacienți, pentru a preveni episoadele de acutizare ale bolii.

Specialiștii clinicii Cardio-Praxis te așteaptă să le calci pragul atunci când ai nevoie de un medic dedicat, cu experiență, care tratează fiecare caz în parte cu profesionalism și atenție. Pentru patologii legate de medicină internă, Medic Specialist Dr. Bogdana Cîrdei îți stă la dispoziție atunci când ai nevoie de un consult, de expertiză profesională, de o a doua opinie și un plan concret de diagnostic și tratament.

Articol susținut de Clinica Cardio-Praxis din Iași, unde găsești servicii medicale diverse, printre care cardiologie, chirurgie cardiovasculară, neurochirurgie, gastroenterologie, diabet și nutriție, medicină internă, endocrinologie.

Abonați-vă la ȘTIRILE ZILEI pentru a fi la curent cu cele mai noi informații.

ABONEAZĂ-TE