„Pantofii cu varfuri ascutite deformeaza piciorul”

De obicei monturile se asociaza altei diformitati a piciorului, platfusul, piciorul plat. Am vazut bolnavi care acuzau dureri la nivelul soldurilor, genunchilor si gleznelor si erau tratati de coxartroze sau gonartroze si in realitate aveau doar un picior plat. Piciorul complex deformat. Cel mai des, piciorul plat e deformat si anterior, la nivelul antepiciorului. Antepiciorul plat se deformeaza progresiv, se lateste, degetele se rasfireaza, iar degetul mare deviaza spre celelalte degete, ajun- gand sa le incalece. Hallux valgus. Sub capul metatarsianului 1 se afla intr-o chinga ligamentara doua mici oscioare care au rolul de a intermedia contactul pe sol al capului metatarsianului. Cand piciorul se rasfira deformandu-se, cele doua oscioare se deplaseaza spre exterior si se aseaza intre capetele metatarsienelor 1 si 2 pe care le departeaza progresiv. Degetele 2-3-4 si 5 incep sa se deformeze treptat. Degete in ciocan. Ligamentele la nivelul antepiciorului si degetelor slabesc, tendoanele extensoare pot fi vazute sub piele ca si cand ar fi mai scurte. Boala incepe in jurul varstei de 20-22 ani si, in lipsa corectarii boltelor plantare, evolueaza repede. Pantofii cu varfuri ascutite constituie un factor agravant al deformarii piciorului. Pantoful trebuie sa fie din piele mai dura, rotund anterior, intarit in fata si spate cu staif si caramb si sa aiba inaltatoare ale boltilor plantare. Tratamentul hallux-valgus-ului. In stadii de inceput tratamentul hallux-valgus-ului e o problema de bun-simt: inaltatoarele plantare, incaltaminte corecta, eventual mici tampoane de cauciuc sau silicon intre degetele 1 si 2. Cand "montul" de pe fata interna a antepiciorului devine mare sau suparator, trebuie operat.