Te ‘tin’ degetele? Ai putea avea maladia Dupuytren!

Maladia Dupuytren este o afectiune care se manifesta la nivelul palmelor si degetelor si consta in retractia aponevrozei palmare (fasciilor palmare), cu aparitia unor ‘corzi fibroase’ in tensiune, ce vor ‘trage’ degetele spre palma.

Aceasta boala apare mai frecvent la barbati decat la femei, de obicei la ambele maini, si recidiveaza adesea. Primele semne ale bolii sunt date de aparitia unor noduli in palma, care evolueaza catre formarea unor bride retractile. Articulatiile mainilor si ale degetelor (metacarpofalangiene si interfalangiene) se vor bloca in flexie de diverse grade. Cel mai frecvent sunt afectate degetele IV si V (inelarul si auricularul). Miscarile mainii sunt stanjenite, la apucarea obiectelor si la sprijinirea pe palme.

Alcoolul si tigarile, factori favorizanti

Factorii favorizanti in aparitia si recidiva acestei maladii sunt:
– alcoolul;
– fumatul;
– diabetul zaharat;
– tratamentul medicamentos pentru epilepsie;
– apartenenta la populatiile nord-europene.

Cum va puteti trata?

Metoda clasica
In stadiile initiale ale bolii, fizioterapia e importanta. Injectarea de preparate cortizonice poate ameliora simptomatologia, dar nu trateaza boala si nici nu ii incetineste evolutia. Metoda clasica de tratament e reprezentata de chirurgia bridelor contractile. Dupa interventie, se fac exercitii fizice pentru restabilirea functionalitatii mainii. Boala reapare dupa tratamentul chirurgical in 50% din cazuri, fiind nevoie de o noua interventie pentru mentinerea functiei mainii.

Metoda alternativa
In aceasta categorie intra NA (needle aponeurotomy) sau tehnica sectionarii aponevrozei cu acul. Se utilizeaza un ac, cu ajutorul caruia se incizeaza aponevroza palmara afectata. Se face cu anestezie locala si dureaza, in medie, 20-30 min. Corzile fibroase sunt detensionate imediat, fara a fi nevoie de incizii palmare sau grefe de piele.
Care sunt avantajele acestei tehnicii:
– se poate repeta ori de cate ori este nevoie, indiferent de cat de repede recidiveaza boala;
– se poate aplica pe acelasi segment care a mai fost tratat anterior, clasic sau prin aceasta tehnica;
– nu presupune incizii, cicatrici, grefe de piele;
– nu este o metoda deschisa, deci riscul infectios este minim; 4 poate fi aplicata cu succes pacientilor diabetici;
– nu necesita imobilizarea mainii pe atela ghipsata;
– nu produce leziuni ale nervilor digitali sau ale vaselor;
– nu determina mutilari, denervari, amputatii de degete;
– nu necesita bloc operator;
4 este aplicabila la orice varsta, indiferent de tarele supraadaugate.

Abonați-vă la ȘTIRILE ZILEI pentru a fi la curent cu cele mai noi informații.

ABONEAZĂ-TE