Am dintii extrem de sensibili cand beau ceva rece sau chiar si cand ma spal pe dinti, la atingerea cu periuta. Ultima oara am fost la dentist acum cateva luni si mi s-a spus ca nu am nici o carie. Ce as putea sa fac?
S.A., Bucuresti
Probabil, daca intr-adevar nu aveti nici o carie, este vorba de un fenomen de hipersensibilitate dentinara sau de hiperestezie (‘dinti sensibili’).
Hipersensibilitatea dentinara este reprezentata de durerea care apare la nivelul unui dinte ca urmare a expunerii directe, bruste a terminatiilor nervoase din dentina actiunii diverselor agresiuni din cavitatea bucala (rece, cald etc). Hiperestezia apare cand pierderea smaltului si expunerea dentinei nu s-a facut brusc, ci in timp, permitand astfel dintelui sa isi gaseasca mijloace de adaptare. Un exemplu de hiperestezie este la dintii tociti (abrazati), la care expunerea dentinei s-a facut treptat, sau la dintii la care ca urmare a parodontopatiei (parodontoza) gingia s-a retras in timp, ducand la expunerea radacinii dintelui. Dintele este acoperit la suprafata de smalt care nu are terminatii nervoase, dar sub el se gaseste un strat de dentina care are o structura formata din canale mici in care se gasesc terminatii nervoase ce provin din pulpa dentara (nerv). De obicei, expunerea directa a terminatiilor nervoase din dentina se face prin pierderea integritatii dintelui (nu neaparat prin carie). In urma ruperii unei bucati din coroana dintelui, slefuirii unor dinti pentru a fi imbracati, descoperirea radacinii in urma unor interventii la nivelul gingiei. Aceasta hipersensibilitate apare la rece, cald, dulce, acru. Ea inceteaza imediat dupa oprirea actiunii excitantului. Uneori apare durere si la periaj sau la contactul dintilor cu alimentele (in acest caz este vorba mai mult de hiperestezie dentinara).
Pentru a rezolva aceasta problema este bine sa aveti o igiena orala foarte buna, folosind paste de dinti special concepute pentru astfel de situatii (‘dinti sensibili’).
Lipsa unei igiene corecte pe motivul ca va doare cand periati dintii nu face decat sa va agraveze problema, nu sa o rezolve.
Exista produse desensibilizante, pe baza de fluor sau de alte substante, care aplicate la nivelul dintilor sensibili de catre medicul dentist pot duce la ameliorarea sau disparitia acestei sensibilitati.
Ca ultima solutie, la dintii la care hipersensibilitatea sau hiperestezia persista, dand dureri suparatoare, se poate face extirpare de nerv.