Ce este febra Dengue. Cum se transmite, simptome, tratament şi prevenţie
Adaugă-ne ca sursă preferată în Google
Urmărește Libertatea in Google Discover
În contextul globalizării și al schimbărilor climatice, febra Dengue reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătatea publică, mai ales în zonele tropicale și subtropicale. În ultimii ani, extinderea geografică a vectorilor săi, în special a țânțarului Aedes aegypti, a determinat o creștere semnificativă a cazurilor de febră Dengue în noi regiuni ale lumii. În momentul de față, această boală este o problemă majoră la nivel global care necesită o abordare integrată ce combină măsuri de prevenție, control al vectorilor și îmbunătățirea tratamentului.
Cuprins:
Ce este febra Dengue
Febra Dengue (pronunțată DEN-gee) este o boală cauzată de oricare dintre cele patru variante ale virusului cu același nume, care aparține familiei Flaviviridae, genul Flavivirus din care mai fac parte, între altele, virusul febrei galbene, virusul West Nile, virusul encefalitei St. Louis și virusul encefalitei japoneze. Cele patru serotipuri (n.n. – tipuri ale unei tulpini bacteriene, virale) ale virusului Dengue sunt DEN-1, DEN-2, DEN-3 și DEN-4.
Toate acestea se răspândesc în aceleași părți ale lumii și provoacă aceleași simptome, însă fiecare virus reacționează în mod diferit la anticorpi – proteinele pe care sistemul imunitar le produce pentru a ne proteja împotriva germenilor. În același timp, serotipurile DEN-2 și DEN-3 sunt frecvent asociate cu simptome severe.
Cum se transmite febra Dengue
Febra Dengue mai este supranumită și „boala oaselor rupte” deoarece durerile osoase pot fi atât de intense încât dau senzația că oasele efectiv se rup. În ceea ce privește transmiterea, trebuie să știi că această boală se transmite exclusiv prin înțepătura țânțarului Aedes aegypti infectat cu virusul Dengue, informează experții de la OMS (Organizația Mondială a Sănătății).
Insecta devine infectată în momentul în care înțeapă o persoană care are acest virus în sânge. Unul dintre principalii factori care favorizează transmiterea virusului constă în urbanizarea rapidă și densitatea populației, ceea ce facilitează contactul între vectori și oameni. De asemenea, schimbările climatice reprezintă un alt factor și se caracterizează prin creșterea temperaturilor și a nivelului de precipitații și care favorizează reproducerea țânțarilor, precum și lipsa infrastructurii de igienă și de salubrizare, medii urbane necorespunzătoare care facilitează reproducerea vectorilor.
Virusul Dengue la femeile însărcinate
Este important de menționat faptul că virusul Dengue nu se poate transmite direct de la o persoană la alta. Totuși, potrivit oamenilor de știință de la Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor din SUA (CDC), există unele dovezi care sugerează că Dengue ar putea fi transmis prin contact sexual, însă nu este nimic oficial. În schimb, o femeie însărcinată care este infectată cu acest virus poate transmite virusul fătului fie în timpul sarcinii, fie în momentul nașterii. Dengue poate avea consecințe grave, cum ar fi greutate mică la naștere, naștere prematură sau chiar moartea fătului.
De asemenea, cercetătorii au descoperit virusul Dengue în laptele matern, însă, cu toate acestea, ținând cont de beneficiile pe care le are alăptarea la bebeluși, femeile sunt încurajate să alăpteze chiar dacă există suspiciunea unei infecții cu Dengue. Rareori, acest virus se răspândește în laborator sau în cazul expunerii la medii medicale prin transfuzii de sânge, transplanturi de organe sau răni prin înțepătură de ac.
Unde este întâlnită febra Dengue
Această boală se manifestă preponderent în regiunile cu climă caldă și umed, adică în zonele tropicale și subtropicale, cum ar fi America Latină, Asia de Sud-Est, insulele din Pacificul de Vest, zonele subsahariene ale Africii, precum și în insulele din Marea Caraibilor. În același timp, există cazuri și în SUA, iar acestea apar adesea la persoane care au contractat virusul în timpul călătoriilor efectuate în aceste zone. Trebuie spus că riscul de a contracta virusul Dengue este în creștere în unele părți din sudul Statelor Unite.
În ultimii ani, pe fondul schimbărilor climatice și a urbanizării, vectorii acestei boli s-au extins și în zonele mediteraneene și chiar în regiunile subtropicale ale Europei, unde au fost raportate focare izolate. De exemplu, în 2024, în orașul Fano din Italia au fost înregistrate peste 100 de cazuri confirmate de febră Dengue, ceea ce a determinat autoritățile să ia măsuri suplimentare de control al vectorilor.
Potrivit datelor statistice publicate de OMS și citate de WebMD.com, în jur de 400 de milioane de persoane din întreaga lume se infectează cu virusul Dengue în fiecare an, în timp ce aproximativ 100 de milioane prezintă simptome mai ușoare sau severe de febră Dengue.
Ce simptome prezintă oamenii cu febră Dengue
Diagnosticul de febră Dengue se bazează pe evaluarea clinică și pe teste de laborator. Testele serologice pot detecta prezența anticorpilor specifici împotriva virusului Dengue, în timp ce testele moleculare, precum RT-PCR, pot identifica direct materialul genetic viral în sânge, în special în primele zile de la debutul simptomelor.
Aproximativ 75% dintre persoanele bolnave de febra Dengue nu prezintă simptome sau prezintă simptome foarte ușoare și se vor vindeca în 1-2 săptămâni. Foarte rar – în sub 1% dintre cazuri – acest virus are simptome severe care pot duce la moartea pacientului. Simptomele apar de obicei la 4-10 zile după ce individul a fost înțepat de țânțarul infectat și durează de obicei între două și șapte zile. Cei care dezvoltă boala au de obicei febră mare de 40°C, dureri de cap puternice, dureri retro-orbitale (în spatele ochilor) intense, greață, vărsături, glande umflate sau erupții cutanate.
De asemenea, pacientul acuză spasme musculare și dureri articulare atât de intense încât dau senzația că oasele efectiv se rup, de unde și denumirea populară de „febra oaselor rupte”. Uneori, simptomele sunt ușoare și pot fi confundate cu cele ale unei gripe sau ale unei alte infecții virale. Copiii mai mici și persoanele care nu au avut niciodată febră Dengue au tendința de a prezenta forme mai ușoare comparativ cu copiii mai mari și cu adulții.
Între 0,5 și 5% dintre cazuri există riscul ca persoanele infectate pentru a doua oară cu virusul Dengue să prezinte o formă mai severă, potrivit MedicalNewsToday.com. În aceste cazuri, boala poate evolua către febra Dengue severă, care poate provoca hemoragii severe, sângerări nazale sau gingivale, senzație de neliniște și iratibilitate, piele rece și umedă și scăderea rapidă a tensiunii arteriale și, în lipsa unui tratament adecvat, poate fi fatală.
Există tratament pentru febra Dengue?
În momentul de față, nu există nici un tratament antiviral specific pentru febra Dengue, însă este disponibil un vaccin, denumit Qdenga, care este produs de Takeda Pharmaceuticals. În unele zone endemice, acesta a fost aprobat, dar strategia de vaccinare trebuie adaptată contextului local și istoricului de expunere la virus.
De altfel, utilizarea sa este limitată și recomandată doar în anumite grupuri de vârstă și pentru persoanele care au avut anterior o infecție cu virusul Dengue. În aceste condiții, reprezentanții OMS recomandă utilizarea vaccinului Qdenga pentru copiii cu vârste între 6 și 16 ani din regiunile unde boala reprezintă o problemă majoră de sănătate publică. Vaccinul este de aproximativ 80% eficient, dar copiii au nevoie de trei doze pentru a obține protecție completă împotriva virusului, notează WebMD.com.
Măsuri de prevenție
Deși vaccinul a fost aprobat în Uniunea Europeană, producătorul și-a retras cererea de aprobare în SUA din cauza unor dificultăți legate de colectarea datelor. Managementul acestei boli este în principal simptomatic și de susținere și include o hidratare adecvată pentru a preveni deshidratarea, odihnă din plin și administrarea de antipiretice și analgezice, precum paracetamolul, pentru a reduce febra și durerile, evitarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și aspirina, deoarece acestea pot crește riscul de sângerare. În plus, odihnește-te și bea multe lichide pentru a preveni deshidratarea.
În același timp, experții recomandă ca prevenția să se concentreze pe reducerea expunerii la înțepăturile de țânțari în primul rând prin utilizarea repelentelor de insecte pe pielea expusă. Totodată, trebuie purtate bluze cu mâneci lungi și pantaloni lungi și sunt benefice instalarea de plase de țânțari la ferestre și la uși, eliminarea locurilor de reproducere a acestor insecte prin golirea sau prin acoperirea recipientelor care pot acumula apă stătătoare, relatează Reuters.
Cum poate fi controlată febra Dengue
Temperaturile mai ridicate favorizează răspândirea țânțarilor purtători ai virusului Dengue. În ultimul sfert de veac, rata de îmbolnăviri la nivel global a crescut de peste opt ori, iar principala cauză o reprezintă, așa cum am amintit anterior, schimbările climatice, dar și intensificarea circulației persoanelor și expansiunea urbană. Acesta este și motivul pentru care extinderea febrei Dengue în noi regiuni impune o gestionare eficientă a resurselor de sănătate publică, inclusiv investiții în metode eficiente de control al țânțarilor, potrivit experților în domeniu.
Așa cum spuneam, boala este transmisă de țânțarii Aedes aegypti, care au un comportament diferit față de cei care răspândesc malaria. Spre deosebire de aceștia, Aedes aegypti înțeapă persoanele aflate în interiorul locuințelor, sunt activi pe tot parcursul zilei și se reproduc în ape foarte puțin adânci, mai precizează sursa citată anterior. Pentru a preveni în mod eficient răspândirea virusului este foarte important să fie implementate o serie de măsuri precum organizarea optimă a activității în spitale pentru gestionarea cazurilor, dezvoltarea unor soluții științifice inovatoare și îmbunătățirea planificării urbane, astfel încât să se reducă acumulările de apă stătătoare în apropierea locuințelor.
Foto: Shutterstock.com
