Astăzi este ziua Mărțișorului în Bogdănești, Vaslui. Comuna are în jur de 3.200 de locuitori în 9 sate, răspândite pe dealuri, cu drumuri pe care ambulanţele ezită sau dau înapoi. Şansele pacienţilor de a prinde o programare şi de a se deplasa la dispensar în timp util sunt neglijabile.  

„Au venit oamenii după ea la primărie!”

Vorbim despre oameni în vârstă, despre femei gravide, despre oameni în scaune cu rotile. Legătura lor cu ceea ce înseamnă sistem sanitar e asigurată de un singur om: Camelia Baran, asistenta medicală comunitară.

Ea face vizite la domiciliu, ea le ia oamenilor reţetele de la medic, le duce la farmacia din comună şi le aduce medicamentele. Ea ştie ce îi doare, cum dorm, ce mănâncă.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Camelia Baran merge zilnic zeci de kilometri pe jos

„Când doamna Camelia a fost plecată la un curs, la centru, şi n-a mai putut trece prin sate, au venit oamenii după ea la primărie”, povesteşte primarul Ion Dorobanţu. „Unde e doamna Camelia? Daţi-ne-o pe doamna Camelia! De ce aţi lăsat-o să plece? Greu i-am mai liniştit”.

O căruță de sarcini

Legislaţia privind asistenţa medicală comunitară a început printr-o Ordonanţă de Urgenţă, nr. 162/2008. A continuat printr-un proiect de lege adoptat de Guvernul Cioloş în octombrie 2016 şi transformat de Guvernul Grindeanu în OUG, în februarie 2017. Abia peste doi ani au fost aprobate şi normele metodologice, Legea nr. 119/2019.

Pe scurt, asistenţii medicali comunitari sunt un fel de trimişi în teritoriu ai DSP-urilor şi ai Ministerului Sănătăţii şi au o mulţime de sarcini, de la evidenţa bolilor în rândul populaţiei la acţiunile de educaţie şi prevenţie.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Asistenta împarte bomboane din buzunar unor copii din comună

Ca pregătire, pe lângă absolvirea unei şcoli sanitare, deţin şi un atestat, obţinut după un curs obligatoriu de specializare. 

Salariul lor este plătit de Ministerul Sănătăţii, dar autorităţile locale sunt libere să contribuie şi ele, după puteri. 

În toată ţara, potrivit site-ului MS, sunt 1.556 de asistenţi medicali comunitari şi în jur de 400 de mediatori sanitari.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Camelia Baran, în biroul ei din sediul Primăriei Bogdăneşti

Legea asigură trusa şi pelerina

„Fac din 2016 meseria asta. Am 2.800 de lei lunar, să ştiţi de la mine. Banii ăştia… aş renunţa şi mâine la ei, dacă n-ar fi oamenii”, spune Camelia Baran, pregătindu-şi geanta, în micul ei birou din Primăria Bogdăneşti.

E o mână de femeie, încotoşmănată într-o haină cu puf, lungă până peste genunchi. Două treimi din timpul de lucru al asistenţilor medicali comunitari se desfăşoară pe teren, aşa prevede legea. 

Doamna Camelia poartă bocanci, pentru că vremea e frumoasă în acest start de primăvară, dar are şi trei perechi de cizme de cauciuc, de diverse modele, pregătite pentru zilele mai solicitante din punct de vedere meteorologic.

Conform legii, dotarea standard a asistenţilor medicali comunitari trebuie să includă o pelerină de ploaie. Despre transport, veriga nevralgică a vieţii la sat, nu se pomeneşte nimic. Primăria Bogdăneşti are o singură maşină, de cele mai multe ori ocupată. „Azi distribuie pachetele de igienă în comună. Oricum, nu pot să cer maşina, că mai mereu e nevoie de ea la alte treburi. Mă mai lipesc şi eu, dacă se poate”, spune doamna Camelia.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Comuna Bogdăneşti are nouă sate răspândite pe dealuri

O duc aleșii locului cu mașina

Viceprimarul Costică Stângă şi consilierul local Nelu Chirvase, care e şi tehnician veterinar, şi dascăl la biserică, fac şi ei deplasări de serviciu prin comună, cu maşinile personale. Şi o mai ajută pe doamna Camelia, cu câte un drum, măcar dus. 

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Asistenta socială Andreea Vasluianu şi consilierul local Nelu Chirvase

Cel mai apropiat oraş e Bârladul, la 29 de kilometri. Şi acolo trebuie făcute drumuri. „Am încercat să-i înscriu pe oameni la medici de familie din Bârlad, unde se găseau locuri libere. Dar şi în Bârlad e lipsă de medici”, adaugă asistenta. DSP Vaslui a lansat şi în ianuarie un apel de angajare, pentru medici de familie în Bogdăneşti şi alte câteva comune. Deocamdată, e încă un apel fără răspuns.

Dimineaţa – acte, apoi – teren

O zi de lucru începe pentru Camelia Baran la 8 dimineaţa, în biroul de la primărie. Se ocupă de acte, pregăteşte pachetele cu măşti de protecţie pentru angajaţii primăriei. Din coşul de pe birou, ia bomboane şi îşi umple buzunarele. Mereu are la ea bomboane pentru copii şi pâine pentru câinii care umblă pe dealuri. „Le dau pâine să mă lase să trec”, explică femeia.

Nu câinii o sperie cel mai tare, nici râpele, zăpada sau noroiul, ci pustietatea, „să umblu pe câmpuri pe unde nu prea trec oameni, eşti doar tu şi atât, e foarte linişte”.

Drumurile de pământ moale

Uneori, drumurile doamnei Camelia se întretaie, la cazuri, cu drumurile asistentei sociale din comună, Andreea Vasluianu. Altfel îţi iei medicamentele, dacă primeşti şi o farfurie de mâncare caldă, pe lângă ele. 

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Camelia Baran intră în curtea unui pacient

Pentru a trece pe la toţi pacienţii din comună, asistenta medicală comunitară are nevoie de aproximativ două săptămâni. O zi, un sat. Din Bogdăneşti până la Buda sunt cam 6 kilometri pe şosea, apoi asfaltul se subţiază, dă în pietriş, apoi pietrişul dispare şi rămân şanţurile de pământ moale.

Vițelul din casă

În prima casă vizitată de doamna Camelia stă o familie cu doi copii, Nectarie, 7 ani, şi Paraschiva, 1 an şi 7 luni. Pe preşul din camera mare, lângă sobă, doarme netulburat un viţel de o zi. „L-am luat din grajd, că e prea frig, să stea la căldură”, explică mama copiilor. La alte vizite, doamna Camelia a găsit, pe acelaşi preş, din acelaşi motiv, iezi abia fătaţi. Între timp, familia a renunţat la capre şi şi-a luat o vacă.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Pacienţii Cameliei se bucură de viţelul abia fătat

După ce răvăşeşte blana din creştetul viţelului, doamna Camelia scoate fişele şi întreabă despre cea mică tot ce poate fi întrebat. Ce mănâncă, la ce ore, cum face la oliţă, ce cuvinte ştie, dacă e vaccinată la zi. Lipseşte un singur vaccin. 

Iar când asistenta se interesează de ce fetiţa are muci la nas, părinţii deschid dulăpiorul cu medicamente: „Mai răcesc, dar nu tuşesc, avem aici pastile, să le dăm de febră. Când se termină, se duce soţul la Bârlad să mai ia”.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Asistenta îi măsoară tensiunea Gheorghiţei

Pentru Gheorghiţa, mătuşa copiilor, nu a venit încă injecţia pe care o face lună de lună. Gheorghiţa suferă de o boală mintală cronică. Asistenta îi ia şi ei tensiunea şi îi dă din bomboanele din buzunar. 

O laudă că-şi ia pastilele şi-i promite că se interesează de injecţia care întârzie, pentru că e pe reţetă verde şi cu regim special. Lui Nectarie, care la primele vizite ale doamnei Camelia se ascundea sub pat, asistenta i-a adus o pungă cu haine de la băieţelul ei.

„În fiecare iarnă îmi anunţ demisia”

Camelia Baran are 46 de ani, doi copii şi un soţ care o dezgheaţă cu uscătorul de păr, când vine înfrigurată după o zi de traseu prin comună. „Şi nici aşa nu e de-ajuns, nu iese frigul din oase”, povesteşte femeia. „În fiecare iarnă, eu plec, cu ghilimele, anunţ că îmi dau demisia. Apoi mă răzgândesc. Iarna e cel mai greu. Când m-am angajat, mi s-a spus că vom fi trei asistenţi medicali şi un mediator sanitar. Dar n-a mai venit nimeni”.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Camelia îi spune lui Dumitru să renunţe la murături

La următoarea oprire din Buda, doamna Camelia îi ia tensiunea lui Dumitru, un bărbat în scaun cu rotile, cu ambele picioare amputate, din cauza arteritei. Tensiunea e mare şi începe chestionarul. Îşi ia pastilele? Bea? Doar bere.

„Dar de două săptămâni n-am mai băut deloc, am luat pastilele în- continuu”. Şi-atunci ce să fie? Sare în mâncare? Murături, varză murată? „Da, păi, e moartea mea”, „E moartea dumneavoastră în sensul că vă ridică tensiunea”.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Dumitru are ambele picioare amputate din cauza arteritei

Dumitru, care a moştenit boala din familie, a refuzat mai mulţi însoţitori care să-l ajute în casă. Abia de ultimul, găsit de asistenta socială, s-a declarat cât de cât mulţumit.

„Să ştiţi că fac şi eu treabă, mă mişc, tai singur lemnele”, îi spune bărbatul doamnei Camelia. În cămăruţa cu sobă, din colţurile afumate ale pereţilor privesc, fără să judece, numeroşi sfinţi şi un Dumitru pozat mai tânăr, în picioare, în cămaşă de duminică, lângă fraţii lui.

„A venit moartea la noi în măhăla!”

Pe bătrânii din Buda, doamna Camelia i-a găsit foarte necăjiţi după decesul unei vecine. „A venit moartea la noi în măhăla, poate mă ia şi pe mine”, suspină doamna Georgeta, după ce asistenta o găseşte cu tensiunea „mărişoară”.

„Vai, doamnă, nu vorbiţi aşa, doamnă”, „Cum o vrea Dumnezău”, face o concesie doamna Georgeta. „Odihniţi-vă, nu vă mai stresaţi, că vine primăvara şi n-aţi făcut nu ştiu ce prin grădină”, „Ei, că doar nu fac pentru mine”.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Doamna Georgeta are probleme cu somnul

Doamna Georgeta e văduvă. Se plânge că nu doarme bine şi, când o mai chinuie şi un gând ca ăsta, cum e moartea pe uliţă, nu doarme deloc. Asistenta notează să ceară pentru ea de la medicul unde e înscrisă medicamente pentru somn.

Omul cu electrificarea

La casa vecină, doamnei Camelia îi iese înainte o bătrânică sprijinită în toiag. Abia aşteaptă să-i fie luată tensiunea. Apoi îşi convinge şi soţul morocănos să întindă braţul. Îi scoate trei flanele, rămân alte trei, le suflecă mânecile, cu o tandreţe şi o grabă de parcă ar fi viaţa omului ei în joc. 

Bărbatul are 86 de ani. A bătut ţara în lung şi-n lat, punând reţele electrice. Şi-a ros genunchii, până a rămas fără cartilaje şi acum simte dureri „de parcă ar da cu săcurea pe muchie”.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
O bătrână îşi ajută soţul să se dezbrace pentru consultaţie

Asistenta îi explică de ce-l doare şi de ce durerea asta nu poate trece de tot. „Doctorul vă poate da ceva să amelioreze, să puteţi dormi şi să vă puteţi mişca”. „Îi bun, îi bun”, se bucură bătrânica.

Soarta vinului

La alt cuplu de vârstnici, bărbatul se plânge de dureri în talpă, „ca şi cum aş călca pe prundiş”. Doamna Camelia scoate glucometrul din geanta ei cu minuni. Are acolo, pe lângă tensiometru, tot felul de pastile, pulsoxiometru, termometre, pansamente, dezinfectante şi creme.  Nu, nu e diabet. Pe baza datelor culese de asistentă, doamna doctor de la Bârlad va trebui să-şi spună părerea de la ce vin durerile.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Asistenta măsoară glicemia unui bătrân care se plânge de dureri în talpă

Pacienţii în vârstă se bucură când vine doamna Camelia şi îi spun deschis tot ce-i doare. Dacă nu-i doare nimic, pe moment, o întreabă de ce nu le prieşte vinul făcut din struguri nobili, cumpăraţi. 

Şi-atunci asistenta îi lămureşte că strugurii nobili sunt stropiţi, sulfatul ăla ajunge în boabă şi de-acolo în stomac şi de-aia îi supără.

Cu unghiera la atac

Cu mămicile din unele sate, doamna Camelia are însă dialoguri mai aprinse. „Le spun să le taie unghiile copiilor. Nu le taie. Mă duc la şcoală cu unghiera. Cât îi verific pe ceilalţi, le dau unghiera copiilor, să-şi taie singuri unghiile, la coşul de gunoi. Directoarea şcolii m-a atenţionat să nu le tai eu, că pot fi dată în judecată”.

Şi-apoi, pediculoza. „E îngrozitor. Păduchii sunt la ordinea zilei. Înainte, când reuşeam să prezint situaţia unui medic de familie, să discute el cu părinţii, mai era cum mai era. Din respect pentru medic, luau tratamente pentru copii. Acum, nimic. Greu, greu mă ascultă părinţii”.

În toată comuna sunt şapte şcoli şi cinci grădiniţe. Asistenta medicală comunitară s-a ocupat singură de triajul epidemiologic al copiilor de la începutul cursurilor.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Camelia Baran merge din poartă în poartă cât e ziua de lungă

Cu Ion, care stă singur într-o casă de lut, cu trei câini în curte, doamna Camelia duce muncă de convingere contra cronometru.

La fel ca Dumitru, Ion are arterită şi i-a fost deja amputat un picior. Piciorul rămas a început să se cangreneze, dar bărbatul refuză să fie dus la spital.

Din geantă, asistenta scoate mănuşi chirurgicale, faşă şi pudră cu antibiotic. Schimbă pansamentul şi vorbeşte, cu o voce cât se poate de blândă, despre evoluţia rănii. Ion priveşte neîncrezător spre membrul învineţit, ca şi cum ar fi piciorul altcuiva.

Reportaj de 1 Martie. Locul unde șansa a mii de oameni la îngrijire medicală depinde de rezistenţa unei femei, care merge zilnic pe jos zeci de kilometri
Asistenta schimbă pansamentul la piciorul lui Ion

„Vreţi să înainteze şi să se răspândească în organism?”, „Să se mai ducă şi COVID-ul ăsta. La spital la Vaslui nu mă duc, mă duc la Bârlad, că acolo ştiu doctorul”, îngaimă Ion, cu ochii la degetele înverzite. Îşi trage la loc pantalonii de trening peste pansament. Întinde un braț anemic să i se ia tensiunea.

Când doamna Camelia iese din casă, cei trei câini, ghiftuiţi cu pâine, nu mai latră după ea. Femeia închide poarta în urma ei şi răsuflă adânc. „Nu sunt mulţumită. Azi trebuia să chem ambulanţa, să-l ducă pe Ion la operaţie. Aşa îmi propusesem. Am dat greş”.

asistenta-sociala-sat-s-35Icon photoVEZI  GALERIA  FOTOPOZA 1 / 8
Cum se ascundea Marica cu amantele! Ilinca Vandici, dezvăluiri incredibile
PARTENERI - GSP.RO
Cum se ascundea Marica cu amantele! Ilinca Vandici, dezvăluiri incredibile
Femeie din Cluj, MOARTĂ în ATI la 2 luni de la rapelul Pfizer. Ce au descoperit medicii despre plămânii ei
Playtech.ro
Femeie din Cluj, MOARTĂ în ATI la 2 luni de la rapelul Pfizer. Ce au descoperit medicii despre plămânii ei
Şi-a ucis soţia, după ce în prealabil i-a trimis mesaje ca să-i demonstreze că îl înşală. Bărbatul din Turcia spera la o pedeapsă mai uşoară
Observatornews.ro
Şi-a ucis soţia, după ce în prealabil i-a trimis mesaje ca să-i demonstreze că îl înşală. Bărbatul din Turcia spera la o pedeapsă mai uşoară
Horoscop 17 aprilie 2021. Peștii beneficiează de o formă de protecție care nu se manifestă cum vor ei
HOROSCOP
Horoscop 17 aprilie 2021. Peștii beneficiează de o formă de protecție care nu se manifestă cum vor ei
„Creatura periculoasă” care a băgat spaima în locuitorii din Cracovia. Oamenii nu au mai deschis geamurile de frică. Este incredibil ce era, de fapt
Știrileprotv.ro
„Creatura periculoasă” care a băgat spaima în locuitorii din Cracovia. Oamenii nu au mai deschis geamurile de frică. Este incredibil ce era, de fapt
Îndrăgita prezentatoare TV a fost agresată sexual în scara blocului! Atacatorul i-a pus cuţitul la gât. Primele informaţii
Telekomsport
Îndrăgita prezentatoare TV a fost agresată sexual în scara blocului! Atacatorul i-a pus cuţitul la gât. Primele informaţii
Află cât de profitabile sunt economiile tale (PUBLICITATE)
PUBLICITATE
Află cât de profitabile sunt economiile tale (PUBLICITATE)