Tabloul clinic din boala Scheuermann

Din cauza faptului că boala Scheuermann apare în timpul perioadelor de creștere a oaselor, acesta apare mai întâi în adolescență la momentul pubertății. Părinții își aduc copilul în mod obișnuit să vadă medicul cu o plângere de postură necorespunzătoare sau înghițire, uneori cu apariții sporadice de oboseală și dureri ușoare în zona toracică a coloanei vertebrale. Pacienții pot prezenta următoarele semne și simptome:

  • durere inconstantă la nivelul unei porțiuni din coloana vertebrală;
  • oboseală și rigiditate musculară, mai ales după o zi de ședere în clasă, la școală;
  • roșeața pe piele, unde curbura este cea mai pronunțată și „se freacă” de spatele scaunului;
  • curbă rigidă a coloanei vertebrale care se înrăutățește atunci când se îndoaie înainte și se corectează doar parțial atunci când este în picioare;
  • scolioza coexistentă;
  • dureri toracice anterioare sau dificultăți de respirație cauzate de scăderea capacității pulmonare (acestea apar în cazuri severe de boală Scheuermann;
  • dezvoltarea insuficientă a masei musculare;
  • posibilă inegalitatea ale membrelor inferioare;
  • afectare pulmonară, cardiacă și neurologică (cazuri mai rare).

Înainte de a afirma un diagnostic, medicul va lua un istoric medical al pacientului pentru a ajuta la excluderea altor condiții care pot avea simptome similare. Se va face și examenul clinic obiectiv, care poate include următoarele:

  • testul de îndoire al lui Adam: pacientul este rugat să se aplece înainte la talie. Acest lucru poate dezvălui o cifoză toraco – lombară.
  • palparea coloanei vertebrale: ajută la determinarea anomaliilor spinării prin palpare. Când boala Scheuermann este prezentă, zona toracică a coloanei vertebrale este prea curbată din lateral.
  • gamă de mișcări: medicul va evalua gradul în care pacientul se poate îndoi înainte, înapoi și lateral.

Investigații paraclinice în boala Scheuermann

  1. a) Explorările de laborator nu sunt necesare în diagnosticarea bolii Scheuermann.
  2. b) Examenul radiologic al coloanei vertebrale (în 2 incidențe – față + profil) demonstrează modificări diagnostice în boala lui Scheuermann:
  • corpuri vertebrale în formă de formă vertebrală;
  • cifoză rigidă;
  • spații înguste intervertebrale cu calcificări;
  • modificări proeminente ale suprafețelor vertebrale;
  • plăcile vertebrale care sunt slab formate și care dezvoltă multiple hernieri ale nucleului pulpos sunt cunoscute sub numele de noduri Schmorl.

  1. c) RMN (Rezonanța magnetică nucleară) – în cazul prezenței unor deficite neurologice.

Tratamentul în boala Scheuermann

Cifoza Scheuermann răspunde favorabil la tratamentul simptomatic cu antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Naproxen etc) și decontracturante musculare (Baclofen). Afectarea toracică, cu durere și cifoză mai mare de 150 – 200 mai mult decât normalul este indicat de folosit o orteză pentru coloana vertebrală – corset Milwaukee, care este o orteză cervico – toraco – lombo – sacrată. Tratamentul cu corsete este eficient, atât în terapia durerii cât și pentru corecția cifozei structurale. De obicei, acest corset este ținut în cursul nopții. Boala Scheuermann este excepția de la regula generală că imobilizarea în corset trebuie făcutp în timpul fazei de creștere pentru a corecta diformitatea, deoarece și pacienții de peste 18 – 20 de ani pot avea rezultate favorabile la utilizarea acestui corset Milwaukee. În cazurile severe, cu cifoza peste 400 față de normal este necesară intervenția chirurgicală pentru a corecta cifoza.

Serena continuă războiul cu Ion Țiriac. Replică înjositoare pentru miliardarul român
PARTENERI - GSP.RO
Serena continuă războiul cu Ion Țiriac. Replică înjositoare pentru miliardarul român
Dana Budeanu, FĂCUTĂ PRAF după anunțul de azi. Lucian Mândruță a intervenit imediat: ‘Knock-out’
Playtech.ro
Dana Budeanu, FĂCUTĂ PRAF după anunțul de azi. Lucian Mândruță a intervenit imediat: ‘Knock-out’
Casă dărăpănată din chirpici, construită în 1950, scoasă la vânzare pentru 700.000 de euro, la Cluj
Observatornews.ro
Casă dărăpănată din chirpici, construită în 1950, scoasă la vânzare pentru 700.000 de euro, la Cluj
Horoscop 11 mai 2021. Taurii se simt vizați de toate tensiunile din jur, chiar dacă știu că nu au legătură cu ei
HOROSCOP
Horoscop 11 mai 2021. Taurii se simt vizați de toate tensiunile din jur, chiar dacă știu că nu au legătură cu ei
Primeşti 1.500 de dolari ca să dormi la prânz o lună întreagă. Care sunt condiţiile pentru acest job de nerefuzat
Știrileprotv.ro
Primeşti 1.500 de dolari ca să dormi la prânz o lună întreagă. Care sunt condiţiile pentru acest job de nerefuzat
Prezentatoarea TV care s-a cuplat cu un copil de 17 ani. Ea este cu 19 ani mai mare: ”Amândoi eram singuri”
Telekomsport
Prezentatoarea TV care s-a cuplat cu un copil de 17 ani. Ea este cu 19 ani mai mare: ”Amândoi eram singuri”
Începe Microbist de România, primul show cu suporteri, pentru suporteri!
PUBLICITATE
Începe Microbist de România, primul show cu suporteri, pentru suporteri!