Lista serviciilor medicale de care pot beneficia la domiciliu pacienții neasigurați și ce îngrijiri intră în pachetul de la CNAS pentru asigurați

Românii pot beneficia de servicii medicale la domiciliu

Serviciile medicale la domiciliu sunt disponibile atât pentru persoanele asigurate, cât și pentru cele neasigurate, conform pachetului minimal și de bază stabilit de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS).

Pachetele de servicii medicale sunt stabilite prin Hotărâre de Guvern, la propunerea CNAS, în conformitate cu Legea nr. 95/2006. Fondul Național Unic de Asigurări de Sănătate (FNUASS) este format din contribuțiile de asigurări sociale de sănătate și alte surse, fiind gestionat de CNAS și casele de asigurări de sănătate.

Serviciile medicale la domiciliu de care pot beneficia persoanele neasigurate

Persoanele neasigurate pot beneficia de îngrijiri medicale la domiciliu în situații de urgență, potrivit Digi24. Aceste servicii sunt acordate în situații specifice, cum ar fi fracturi, deficit motor, stări post-operatorii sau afecțiuni cronice severe. Printre ele se numără:

• Consultații de urgență la domiciliu pentru urgențe medico-chirurgicale «cod verde»
• Transport sanitar neasistat către unități medicale
• Transport la externare pentru persoane netransportabile cu mijloace obișnuite
• Transport pentru bolnavi cu talasemie majoră pentru transfuzii
• Transport pentru persoane cu nanism la centrele de dializă

Anul 2025 a adus o serie de schimbări în sistemul de asigurări de sănătate din România. Începând cu data de 1 august, soțul, soția sau părinții coasigurați fără venituri trebuie să plătească individual contribuția la sănătate.

Pachetul pacienților asigurați include servicii suplimentare

Pe lângă serviciile oferite neasiguraților de CNAS, persoanele asigurate beneficiază de:

• Transport la externare pentru pacienți cu tulburări cognitive severe
• Transport pentru asigurați nedeplasabili la spital pentru internare
• Transport la cabinete de specialitate pentru consultații și investigații
• Transport pentru bolnavi post-transplant

Pacienții oncologici beneficiază de servicii medicale speciale la domiciliu

Asigurații diagnosticați sau cu suspiciune de afecțiune oncologică au acces la:

• Transport la externare de pe secții de oncologie
• Transport la cabinete de specialitate pentru consultații
• Transport pentru investigații paraclinice
• Transport pentru radioterapie sau chimioterapie
• Transport pentru administrare de medicamente specifice

Care sunt condițiile medicale care justifică îngrijirea la domiciliu

Condițiile medicale care justifică acordarea serviciilor medicale la domiciliu prin CNAS în România sunt legate de starea pacientului și capacitatea sa funcțională redusă. Serviciile medicale la domiciliu se acordă persoanelor:

• Incapabile să desfășoare activități casnice și imobilizate în fotoliu sau pat peste 50% din timpul zilei, necesitând sprijin pentru îngrijirea de bază (igiena personală, alimentația, mobilizarea limitată).
• Care au un status de performanță ECOG 3 sau 4, ceea ce indică o stare de sănătate gravă cu limitări severe în activitățile zilnice.
• Care prezintă afecțiuni acute sau cronice ce limitează deplasarea și care necesită îngrijiri medicale regulate la domiciliu, conform recomandărilor medicilor de familie sau specialiști.

Recomandarea pentru îngrijiri la domiciliu este emisă de medicii de familie sau specialiștii din ambulatoriu, iar serviciile sunt acordate în baza acestei recomandări, în limita perioadei validate de CNAS.

Îngrijirile pot include monitorizarea parametrilor vitali, administrarea tratamentelor, îngrijirea leziunilor, kinetoterapie, îngrijiri paliative, asistență în mobilizare și prevenirea complicațiilor.

Cum se accesează serviciile medicale la domiciliu pentru persoanele asigurate

Pentru a accesa serviciile medicale la domiciliu decontate de CNAS în România, pacientul trebuie să urmeze acești pași esențiali:

• Obținerea unei recomandări medicale: Serviciile pot fi prescrise de medicul de familie sau de medicii specialiști din ambulatoriu sau spital, pe baza condițiilor medicale și a stării pacientului.
• Prezentarea recomandării la casa de asigurări de sănătate (CNAS) pentru validare: CNAS verifică recomandarea și validează perioada în care se pot acorda îngrijirile medicale la domiciliu.
• Alegerea unui furnizor autorizat de servicii medicale la domiciliu: Dacă în zona pacientului există furnizori contractați cu CNAS, aceștia vor asigura îngrijirile. Dacă nu există, CNAS poate facilita accesul la alți furnizori disponibili în regiune.
• Începerea îngrijirilor la domiciliu: Serviciile includ monitorizare, tratamente, îngrijiri paliative și alte acte medicale prescrise, oferite de personal medical calificat.

Este necesar ca pacientul să fie asigurat și să prezinte cardul de sănătate, actul de identitate și recomandarea medicală atunci când accesează serviciile. Durata serviciilor este limitată, de regulă, la maximum 90 de zile în 11 luni pentru adulți, cu posibilități de prelungire în cazuri speciale (de exemplu, pacienți oncologici sau copii).

Abonați-vă la ȘTIRILE ZILEI pentru a fi la curent cu cele mai noi informații.

ABONEAZĂ-TE

Ați sesizat o eroare într-un articol din Libertatea? Ne puteți scrie pe adresa de email eroare@libertatea.ro