O trezire ocazională în timpul nopții pentru a merge la toaletă poate avea explicații simple: ai băut multe lichide seara, ai consumat alcool sau cafea târziu ori pur și simplu ai dormit mai agitat.
Cuprins:
Când însă trezirile se repetă aproape în fiecare noapte, uneori de două, trei sau mai multe ori, iar somnul începe să fie afectat, situația merită privită mai atent.
La bărbați, urinarea frecventă în timpul nopții poate fi asociată cu prostata mărită, dar aceasta nu este singura explicație posibilă. Vezica urinară, anumite boli metabolice, tratamentele administrate, problemele de somn sau chiar unele afecțiuni cardiovasculare pot avea un rol.
Tocmai de aceea, simptomul nu ar trebui tratat automat cu ideea că „este normal după o anumită vârstă”.
Termenul medical este nocturie și descrie situația în care o persoană se trezește din perioada principală de somn pentru a urina.
Ghidurile Asociației Europene de Urologie subliniază că nocturia poate avea cauze diferite și că uneori acestea coexistă. Poate fi vorba despre o problemă de stocare a urinei în vezică, despre producerea unei cantități mai mari de urină în timpul nopții, despre tulburări de somn sau despre afecțiuni generale.
Din acest motiv, faptul că un bărbat se trezește noaptea pentru a urina nu înseamnă automat că are o problemă de prostată.
Dar există anumite asocieri de simptome care fac evaluarea urologică mai importantă.
Odată cu înaintarea în vârstă, prostata se poate mări. Această modificare este frecventă și nu înseamnă automat cancer.
O prostată mărită poate însă comprima uretra și poate îngreuna eliminarea urinei.
Dacă astfel de simptome apar repetat, informațiile despre urinarea frecventă noaptea și cauzele sale urologice pot ajuta pacientul să înțeleagă ce merită urmărit înainte de consultație.
Dr. Osama Abbas-Himedan-Suliman, medic specialist Urologie la Clinica Prevencia, explică în ghidurile medicale dedicate acestor simptome că nocturia nu este o boală în sine, ci un simptom care trebuie interpretat împreună cu restul tabloului clinic.
Aceasta este una dintre cele mai importante diferențe.
Un bărbat care se trezește des pentru a urina poate avea și alte cauze.
De exemplu, consumul unei cantități mari de lichide înainte de culcare poate crește producția de urină pe timpul nopții. Alcoolul și cafeaua consumate târziu pot avea un efect similar.
Anumite medicamente, în special unele diuretice, pot influența momentul și cantitatea urinării.
Diabetul poate determina urinări mai frecvente atunci când glicemia este ridicată.
La unele persoane, lichidul acumulat în picioare pe parcursul zilei revine în circulație în poziție culcată, ceea ce poate crește producția nocturnă de urină.
Apneea obstructivă de somn este o altă cauză care trebuie luată în calcul în anumite situații.
Din acest motiv, evaluarea corectă urmărește identificarea cauzelor comportamentale, urologice, sistemice și legate de somn înainte de stabilirea tratamentului.
Înaintea consultației, pacientul poate nota timp de câteva zile:
Un astfel de jurnal poate ajuta medicul să distingă între producția crescută de urină și o problemă de golire sau stocare la nivelul vezicii.
Evaluarea începe de obicei cu discuția despre simptome, durata lor, bolile asociate și medicamentele administrate.
Medicul poate recomanda, în funcție de caz:
Nu fiecare pacient are nevoie de toate aceste investigații. Investigațiile trebuie adaptate situației clinice.
Există și situații în care simptomele merită evaluate mai repede.
Sângele în urină, de exemplu, poate avea cauze diferite, de la infecții și calculi până la afecțiuni ale prostatei, vezicii sau rinichilor și necesită clarificare medicală.
Dacă trezirile nocturne devin frecvente, afectează somnul sau sunt însoțite de jet slab, urinare dificilă ori senzația de golire incompletă a vezicii, este rezonabil ca situația să fie discutată cu un medic.
La Clinica Prevencia, pacienții asigurați pot accesa consultații de urologie prin CAS, pe baza unui bilet de trimitere valabil și în funcție de disponibilitatea programărilor.
În prezent, pagina de Urologie Prevencia afișează doi medici disponibili la Clinica Prevencia Alunișului, în București.
Trezirile repetate pentru urinare sunt frecvente odată cu înaintarea în vârstă, dar frecvent nu înseamnă inevitabil și nici că trebuie ignorate.
Uneori explicația este simplă și poate fi corectată prin modificarea obiceiurilor de seară.
Alteori, simptomul poate fi primul indiciu al unei probleme de prostată, vezică, metabolism sau somn care merită identificată.
Diferența nu poate fi stabilită doar după numărul anilor din buletin.
O evaluare corectă urmărește cauza simptomului, nu presupunerea că „așa este la vârsta mea”.